jeudi 1 avril 2010

L'Incontinence Urinaire part.1

16:53

Qu'est-ce que c'est ?

L'incontinence urinaire, c’est la perte d’urines involontaire que l’on peut différencier en 3 genres d’incontinence urinaire :
-L’incontinence d’effort
-L’incontinence d’impériosité (Hors effort)
-L’incontinence après intervention chirurgicale

Origines et facteurs de risque

Le sphincter est un muscle circulaire situé sous le col de la vessie, autour de l’urètre et constitue une partie de l’appareil urinaire. Il peut se dilater et se contracter volontairement ou automatiquement (en réflexe à certaines stimulation) et permet de bloquer ou non les urines et autres fluides.

Il existe donc normalement un blocage réflexe entre la vessie et les muscles du sphincter, quand l’une se contracte, les autres se relâchent, réciproquement.

L’incontinence urinaire provient soit d’un problème musculaire (lésion du sphincter, muscles du périnée, etc…), soit d’un dysfonctionnement neurologique affectant le sphincter et/ou la vessie.
L'incontinence urinaire d'effort, est la forme d’incontinence que l’on retrouve le plus souvent, elle touche majoritairement la femme après 50 ans. Les facteurs de risque sont les traumatismes obstétricaux (accouchement provoquant un traumatisme : gros enfant, forceps, épisiotomie…) et le vieillissement.

L'incontinence par impériosité est généralement liée à un dysfonctionnement neurologique ou à une inflammation ou irritation de la vessie (infection urinaire, calcul...).

L’incontinence après intervention chirurgicale, chez la femme est due à la complication de certaines cures de prolapsus (descente d'organes). La "remontée" de l'organe fait apparaitre parfois une incontinence qui était cachée.

Enfin il existe un dernier cas où les fuites sont causées par la rétention de l’urine dans la vessie. La vessie étant pleine en permanence, les fuites correspondent au « surplus » qui s’évacue. Il s’agit de mictions par « regorgement ». L'obstruction par une excroissance (adénome) de la prostate en est une cause fréquente.


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